Anamnese

Status nach multiplen Voroperationen der LWS. Zuletzt Stabilisation L2-Ileum vor 4 Jahren. Erneut lumbale Schmerzen. Anschlussdegeneration? Schmerzfokus?

Befund / Ergebnis

• Szintigraphisch entzündlich aktive Veränderungen des Segmentes LWK 3/4 mit Betonung der Facettengelenke und der Osteochondrose des Bandscheibenfaches, rechts-betont (Blutpool- und Mineralisationsphase positiv)
  • In der CT Nachweis einer Fraktur des Spondylodese Stabes unterhalb der Pedikelschraube LWK 3 rechts sowie fraglich auch linksseitig oberhalb der Pedikelschraube (geringe Ventralisation des Stabes)

• Übrige stabilisierte Segmente szintigraphisch reizlos (Cages LWK4-SWK1).
• Entzündlich aktive Anschlussdegeneration LWK1/2 mit Betonung der Osteochondrose des Bandscheibenfaches. Geringe (ossäre) Affektion des Intervertebralgelenkes.
• Arthrose der SIG links betont mit erhöhter Knochenstoffwechselaktivität