Magen-Szintigraphie
Feste, breiige oder flüssige Testmahlzeit
Vorab die wichtigsten Punkte
- Obligatorische Nüchternheit vor der Untersuchung. Auch kein Nikotin o.ä.
- Zeitbedarf in der Regel 4.5 Stunden, in einigen Fällen kann die Untersuchung vorzeitig beendet werden.
- Bei spezifischer Religionszugehörigkeit: die verwendeten Radiopharmaka werden aus Blutprodukten hergestellt (Humanalbumin). Ggf. planen wir alternative Techniken. Bitte informieren Sie uns im Vorfeld.
- Ggf. mindestens 24 Stunden vorher absagen.
Hintergrund
Radiopharmakon
- Off-Label-Use
- feste / breiige Testmahlzeit
- Makroagglutiniertes Albumin
- hergestellt aus Humanalbumin (Blutprodukt)
- Durchmesser 10-100 um
- vermengt mit Eiweiss
- Makroagglutiniertes Albumin
- flüssige Testmahlzeit
- Diethylentriaminpentaessigsäure (DTPA)
- Radionuklid: Technetium-99m
- Gamma-Emitter
- Gamma-Energie 142 keV
- physikalische Halbwertszeit ca. 6 Stunden.
Applikation
- oral
- feste Testmahlzeit: Eiweiss (mit Radiopharmakon vermengt), Toast mit Konfitüre, Wasser
- flüssige Testmahlzeit: Wasser (mit Radiopharmakon vermengt)
- breiige Testmahlzeit: Haferbrei (mit Radiopharmakon vermengt)
- Nottingham-Protokoll: Joghurt-Drink (mit Radiopharmakon vermengt)
Magenszintigraphie
Es stehen verschiedene Testmahlzeiten für die Untersuchung zur Verfügung.
- Feste Testmahlzeit
- Referenzmethode
- Beurteilung der Magenentleerung mittels statischen Aufnahmen im Abstand von 30-60 Min. (bis max. 4 Stunden).
- Beurteilung der Magenmotorik mittels dynamischen Aufnahmen.
- Statistischer Vergleich der gastralen Retention mit einem gesunden Referenzkollektiv.
- Breiige Testmahlzeit
- Bildakquisition über 40 min. ab Einnahme der Testmahlzeit
- Visuelle und semitquantitative Beurteilung der Magenentleerung sowie Beurteilung der Pumpfunktion
- Vergleich mit einem Referenzkollektiv
- Flüssige Testmahlzeit
- Bildakquisition über 60 min. ab Einnahme der Testmahlzeit
- Visuelle und semiquantitative Beurteilung der Magenentleerung
- Nottingham-Protokoll
- Flüssige Testmahlzeit
- Serielle Bildakquisitionen über 120 min.
- Visuelle und semiquantitative Beurteilung der Magenentleerung, Bestimmung von Entleerungszeit, Vergleich proximaler und distaler Magen
- Vergleich mit Referenzkollektiv
Strahlenexposition
- entspricht in etwa der natürlichen, jährlichen Strahlenexposition in der Schweiz (je nach Wohnort)
Indikation – Anmeldung – Ergebnisse
Indikationen
- Verdacht auf Magenfunktionsstörung
- Gastroparese / Magenentleerungsstörung
Kontraindikationen
- Schwangere oder stillende Frauen
Informationen für die Anmeldung
- Beschwerden
- gastroenterologische Vorgeschichte
- Operationen an Oesophagus / Magen / Darm
Ergebnisse
- Die angefertigten Aufnahmen sind ca. 30 min. nach Beendigung der Untersuchung online abrufbar.
- Der schriftliche Befund wird innerhalb von 24 Stunden elektronisch zugestellt.
- Bei einem Besprechungstermin am selben Tag stellen wir den Bericht gerne vorher fertig oder geben die Ergebnisse telefonisch durch (bitte Vermerk auf der Anmeldung).
- Auf Wunsch können die Ergebnisse während eines Telefonates online präsentiert und diskutiert werden
- Hierfür ist ggf. eine Anpassung der Firewall-Einstellungen Ihrer Praxis / Klinik notwendig. Für einen Probelauf und weitere Einrichtungen stehen wir gerne zur Verfügung.
Vorbereitung – Ablauf – Nach der Untersuchung
Vorbereitung
- Obligatorische Nüchternheit 6 Stunden vor der Untersuchung
- Kein Nikotin o.ä. vor der Untersuchung
Ablauf
- orale Aufnahme der Testmahlzeit (innerhalb von 10 Min. )
- Feste Testmahlzeit
- Serielle Aufnahmen des Abdomens im Stehen zu den Zeitpunkten 0, 30, 60, 120, 180, 240 min.
- Bildaufnahme jeweils ca. 5 Minuten
- Pausen in einem Ruheraum
- Breiige Testmahlzeit
- dynamische Aufnahme des Abdomens im Sitzen
- Bildaufnahme über 40 min.
- Flüssige Testmahlzeit
- dynamische Aufnahme des Abdomens im Sitzen
- Bildaufnahme über 60 Min.
- Nottingham-Protokoll
- Serielle Aufnahmen des Abdomens im Stehen über 2 Stunden
- Dauer einer einzelnen Aufnahme ca. 5 Minuten
- Erhebung der klinischen Symptomatik mittels visueller Analogskala
- Pausen zwischen den Bildaufnahmen in einem unserer Ruheräume
Nach der Untersuchung
- Essen und Trinken wie gewohnt möglich
- Abstand von mind. 2 Metern zu Kindern und schwangeren Frauen für den Rest des Tages
Bild-Beispiele
Beispiel einer Magenentleerungszintigraphie mit fester Testmahlzeit
- statische Aufnahme nach Einnahme der Testmahlzeit
- Positionsmarkierung am linken Bildrand
- statische Aufnahme nach 0.5 Stunde
- initialer Abstrom in den Dünndarm
- statische Aufnahme nach 1 Stunde
- progrediente Entleerung des Magens
- statische Aufnahme nach 2 Stunden
- progrediente Entleerung des Magens
- statische Aufnahme nach 3 Stunden
- vollständige Entleerung des Magens
Semiquantitative Auswertung der Magenentleerung – Normalbefund
Szintigraphie am Salem-Spital
Bei Fragen helfen wir gerne weiter
NukMedRad KLG
Dr. med. Jan Wartenberg
Dr. med. Bernd Vollnberg
Wir sind erreichbar werktags
von 8.00 bis 17.00 Uhr:
+41 31 335 73 20
servicesnuk.bern@hirslanden.ch
Institut für Nuklearmedizin
Salem-Spital
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nukanmeldung.salem@hirslanden.ch
Bitte immer eine Telefonnummer für Rückfragen angeben.
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