Skelettszintigraphie (2-Phasen) und SPECT/CT – Nuklearmedizin-Bern.ch

zur Untersuchung rheumatischen Gelenk- oder Skeletterkrankungen

Zeitbedarf ca. 4 Stunden (inkl. ca. 2 Stunden Pause, die auch ausserhalb der Klinik verbracht werden kann)
Ggf. mindestens 24 Stunden vorher absagen.

Bindung
- an Hydroxyapatit im Knochen
- abhängig von der Intensität des regionalen Knochenumbaus
- an amorphes Calcium in / ausserhalb des Knochens
Radionuklid: Technetium-99m
- Gamma-Emitter
- Gamma-Energie 142 keV
- physikalische Halbwertszeit ca. 6 Stunden.

Visualisierung der intrakorporalen Verteilung des Radiopharmakons durch Doppelkopf-Szintigraphen
Anfertigung von planaren Aufnahmen des ganzen Körpers
- von ventral (Orientierung: Rechts-Ventral-Links, RVL)
- von dorsal (Orientierung: Links-Dorsal-rechts, LDR)
ggf. zusätzlich Anfertigung von Zielaufnahmen:
- Ventral-Dorsal
- Medial-Lateral
- Oblique-Projektionen

Im Rahmen der 2-Phasen-Szintigraphie bi-phasische Akquisition der Radiopharmakon-Verteilung:

während der Blutpool-Phase (regionale Hyperämie, Gefässpermeabilität; ca. 5 min. nach Injektion)
nach weitgehender Anreicherung im Knochen => sog. Spät- oder Mineralisations-Phase (ca. 3-4 Stunden nach Injektion).

entspricht in etwa dem 1-2fachen der natürlichen Strahlenexposition in der Schweiz (je nach Wohnort)
Dosis ist Abhängig von
- Untersuchungsumfang
- Grösse/Gewicht
- Nierenfunktion / Ausscheidung
- SPECT/CT
Die Dosierung des Radiopharmakons und die Röntgendosis der CT-Untersuchung im Falle einer SPECT erfolgen entsprechend den behördlichen Rahmenbedingungen (diagnostische Rerefenzwerte)

Beurteilung von Manifestation und entzündlicher Aktivität von rheumatischen Gelenk- oder Skeletterkrankungen

Schwangerschaft (ggf. muss diese zuvor durch einen diagnostischen Test ausgeschlossen werden)
(rel.) bei stillenden Frauen ist eine Stillpause von 24 Stunden nach der Untersuchung notwendig.

Die angefertigten Aufnahmen sind ca. 30 min. nach Beendigung der Untersuchung online abrufbar.
Der schriftliche Befund wird innerhalb von 24 Stunden elektronisch zugestellt.
Bei einem Besprechungstermin am selben Tag stellen wir den Bericht gerne vorher fertig oder geben die Ergebnisse telefonisch durch (bitte Vermerk auf der Anmeldung).
Auf Wunsch können die Ergebnisse während eines Telefonates online präsentiert und diskutiert werden
- Hierfür ist ggf. eine Anpassung der Firewall-Einstellungen Ihrer Praxis / Klinik notwendig. Für einen Probelauf und weitere Einrichtungen stehen wir gerne zur Verfügung.

i.v. Applikation des Radiopharmakons
Start der Bildaufnahmen (Blutpool-Phase)
- Scan-Zeit ca. 20 Minuten
- inkl. Zielaufnahmen von Händen und Füssen
- ggf. SPECT/CT
Pause von ca. 2-3 Stunden, die auch ausserhalb der Klinik verbracht werden kann
- während Pause viel Trinken, Bewegung
Start der Bildaufnahmen (Spät- oder Mineralisations-Phase)
- Scan-Zeit ca. 30 Minuten
- inkl. Zielaufnahmen von Händen und Füssen
- ggf. SPECT/CT
- Der Scanner bietet viel Platz, es treten keine lauten oder störenden Geräusche auf.
Patienten mit extremer Platzangst erhalten von uns gerne ein Medikament zur Beruhigung. In diesem Fall ist jedoch die aktive Teilnahme am Strassenverkehr für den Rest des Tages zu unterlassen.

Viel Trinken und regelmässig die Harnblase entleeren (reduziert die Strahlenexposition)
Normal essen
Kontakt zu Kindern und schwangeren Frauen für den Rest des Tages auf ein Minimum reduzieren (Abstand mind. 2 m)
Stillende Frauen sollten eine Stillpause für 24 Stunden einhalten.
Bei Abgabe von beruhigenden Medikamenten (z.B bei Platzangst oder Nervosität) ist die selbständige Teilnahme am Strassenverkehr für den Rest des Tages zu unterlassen.